Se faire enlever une dent : explication de l'extraction dentaire

Se faire enlever une dent

Pourquoi enlever une dent ?

Dans l’absolu, les soins et traitements dentaires ont pour objectif de permettre au patient de conserver ses dents en bonne santé et le plus longtemps possible. Mais dans certains cas, elles doivent être extraites.

Le cas des dents de sagesse

Ces troisièmes molaires sont très souvent extraites par le chirurgien-dentiste ou le stomatologue. Quand elles sont incluses, c’est-à-dire qu’elles n’ont pas percé la gencive, elles peuvent gêner les dents voisines, occasionner un kyste, causer des douleurs… Quand elles sont semi-incluses, c’est l’infection de l’os et/ou de la gencive qui est principalement à craindre. Et quand leur éruption est achevée, les dents de sagesse peuvent être source de problèmes bucco-dentaires, car elles sont situées dans une zone de la bouche difficile à atteindre et à nettoyer.
Souvent, à la fin de l’adolescence, le dentiste procède à une avulsion préventive des dents de sagesse. Dans tous les cas, ces dents ne demanderont pas être remplacées. La pose d’une prothèse n’est pas nécessaire.

Se faire enlever une dent

Techniques d’extraction dentaire

Dans le langage courant, on parle souvent d’ « arrachage de dent », ce qui ne vient en rien dédramatiser cette intervention. Or, il s’agit bien d’une « extraction », une opération réalisée sous anesthésie, la plupart du temps locale, et qui ne prend que quelques dizaines de minutes par dent. Comment se passe l’opération ?

C’est essentiellement en fonction du nombre de dents à enlever et de leur position dans la bouche que le chirurgien-dentiste choisit une technique d’extraction :

• L’extraction simple : l’exodontie est possible quand la dent à retirer est visible et facilement accessible. Le praticien endort d’abord la zone avec une anesthésie locale. Puis, il « descelle » la dent à l’aide d’un instrument appelé davier. Il lui suffit ensuite de tirer sur la dent pour qu’elle soit enlevée.
• L’extraction complexe : cette technique d’extraction est dite chirurgicale dans la mesure où il faut inciser la gencive pour extraire la dent. L’odontectomie est utilisée pour les dents difficiles d’accès, incluses sous la gencive, munies de racines solidement ancrées dans l’os… Le chirurgien-dentiste ouvre la gencive pour dégager la dent, une opération qui peut se faire sous anesthésie générale, en ambulatoire. Des points de suture sont ensuite posés pour protéger la gencive pendant la cicatrisation.

Quand plusieurs dents doivent être extraites en une seule opération, celle-ci se déroule la plupart du temps sous anesthésie générale.

Se faire enlever une dent

Les risques et les précautions à prendre après l’arrachage d’une dent

Comme n’importe quelle intervention chirurgicale, des risques existent : œdème, infection, douleur, alvéolite, paresthésie… Mais les complications sont très rares. D’autant plus si vous adoptez ces quelques précautions les jours qui suivent l’opération :

• Conservez une bonne hygiène bucco-dentaire, en faisant attention de ne pas insister sur la zone opérée
• Evitez de passer la langue et de « titiller » la plaie
• Privilégiez les aliments mous, tendres, ni trop chauds, ni trop froids, peu sucré et peu salé
• Ne pas fumer
• Ne pas consommer d’alcool
• Limitez les exercices violents ou les activités soutenues

En cas de douleur ou d’enflure, appliquez une compresse de glace sur la joue. Votre dentiste vous aura par ailleurs prescrit des antalgiques, voire des antibiotiques.
Si les douleurs deviennent insoutenables, que vous constatez des saignements importants ou/et que vous avez une forte fièvre, contactez au plus vite votre dentiste.