L'implant dentaire pour retrouvez votre sourire


Un beau sourire est un atout dans la vie personnelle et professionnelle. La perte d’une ou de plusieurs dents affecte le sourire et l’apparence d’une personne dans ses rapports socioprofessionnels, mais également sa capacité à manger et à parler normalement.
Retrouver un beau sourire naturel et fonctionnel après avoir perdu des dents est aujourd’hui possible gràce à la pose d'un implant dentaire !
L’absence d’une ou de plusieurs dents peut désormais être remplacée par les implants. L’implantologie dentaire est aujourd’hui une technique éprouvée qui peut améliorer grandement la qualité de vie des patients en leur permettant d’allier l’aspect fonctionnel et l’esthétique.

L'implant dentaire est constitué d'une couronne et d’une partie ancrée dans la gencive et l’os

définition

Définition d'un implant dentaire

Une dent naturelle est constituée d’une partie visible en bouche :

  • la couronne
  • et d’une partie ancrée dans la gencive et l’os : la racine.

L’implant dentaire prend le rôle d’une racine artificielle ancrée dans l’os, qui remplace une racine naturelle absente ou perdue et sur laquelle est placée une dent prothétique. La perte d'une dent ou d'un ensemble de dents peut ainsi être traitée par la mise en place d'implants dentaires qui permettent de réaliser des restaurations prothétiques fixes.

Le but du traitement implantaire est de rétablir l'esthétique et d'assurer les différentes fonctions de la bouche comme manger et parler.

visuel d'un implant dentaire

caractéristiques

les Caractéristiques de l'implant

L'implant dentaire est constitué de biomateriaux biocompatibles. L'implant dentaire est en titane, biomatériau très résistant aux contraintes : les implants sont indéformables et ne cèdent pas sous les contraintes mécaniques de la mastication.

Les implants dentaires ne provoquent pas de réaction pathologique dans les différents tissus humains avec lesquels ils sont en contact. Ils ne subissent pas de transformations chimiques au contact des tissus, ou des éléments qui peuvent se trouver dans la bouche.

Leurs dimensions (diamètre et longueur) varient en fonction de la profondeur et de l'épaisseur de l'os devant recevoir l'implant. Les implants dentaires peuvent être soir enfouis sous la gencive soit la traverser. Dans ce dernier cas la réalisation sur le champ d'une prothèse provisoire sur l'implant dentaire fixe pourra être envisagée.

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réalisationd'un bridge dentaire pour les personnes souffrant d’une édentation complète

Indications des implants

Quand il manque une seule dent, l’implant dentaire est bien souvent la solution la plus adaptée en particulier quand les dents adjacentes à l’édentement sont saines car il évite de les tailler pour s’en servir comme piliers lors de la réalisation d’un bridge conventionnel.

Dans ce cas, l’implant restaure de façon simple et efficace la fonction et l’esthétique dans le respect de l’économie tissulaire.

S’il vous manque plusieurs dents adjacentes, il est possible de remplacer chacune des dents par un implant ou alors de réaliser un bridge sur implants. Le principe est le même que pour les dents naturelles.

Si vous souffrez d’une édentation complète (absence de toutes les dents), le bridge complet sur implants vous permet de complètement passer à une prothèse fixe et supprimer l’amovibilité. A l’instar de la couronne sur implant qui permet de remplacer une seule dent, une prothèse plurale à plusieurs éléments est fixée sur plusieurs implants répartis pour rétablir l’arcade dentaire complète.



voici comment les implants dentaires sont insérés dans la gencives

Cependant, si la prothèse amovible ne peut être complètement remplacée par des implants, ceux-ci apportent pour les porteurs de prothèses amovibles un confort dans l’amélioration de la rétention de celle-ci. En effet, le problème majeur des prothèses amovibles est justement qu’elles sont amovibles. Psychologiquement, il peut être difficile de retirer et remettre ses prothèses plusieurs fois par jour et il peut aussi persister une crainte qu’elles ne « tiennent » pas. L’implant dentaire peut alors servir à maintenir un appareil dentaire et le rendre plus confortable en améliorant sa rétention.

La prothèse est « clipsée » sur une petite boule qui est fixée sur l’implant améliorant la rétention de la prothèse et rassurant le porteur. Cette technique, relativement courante chez les personnes âgées, a l’avantage d’être moins coûteuse et de donner un second souffle à votre vie quotidienne. Les patients porteurs de prothèse amovibles peuvent aujourd’hui avoir la sécurité d’une prothèse fixe en bouche.

Les implants vous permettent ainsi de profiter d’une nouvelle denture et de retrouver le plaisir de mastiquer normalement.

En orthodontie, l'implant peut être utilisé comme point d'ancrage pour bouger une ou plusieurs dents.

Une femme en consultation avec le Dr Elhyani dans le cadre d'une pose d'implant dentaire

Contre-indications

Contre-indications des implants

Il existe peu de contre-indications vraies aux implants, seules quelques situations particulières empêchent la pose d’implants. En effet, il existe certaines situations médicales qui contre-indiquent absolument les implants : prothèse valvulaire cardiaque, chimiothérapie, diabète non équilibré, croissance pas encore terminée…. Dans ces cas particuliers, le praticien évaluera chaque cas individuellement pour une autre solution adaptée à la demande et aux souhaits du patient.

Procédure de réalisation de l’implant dentaire

1 – consultation pré-implantaire

La pose d’implants dentaires ne s’improvise pas : elle résulte d’une réflexion préliminaire et doit s’adapter au cas de chacun. La visite pré-implantaire est essentielle pour le bon déroulement de la suite des événements. Lors de cette consultation, le chirurgien prend connaissances des antécédents médicaux et évalue la situation clinique en bouche par la prise d’empreintes et par la prescription d’un scanner afin de pouvoir évaluer la situation de l’implant, le volume osseux, les éléments anatomiques adjacents. La faisabilité, le plan de traitement et le devis peuvent alors être établis et permettre au patient de décider de suivre ou non la proposition de traitement. Il est possible que votre chirurgien dentiste impose une greffe osseuse pour faire tenir l'implant.



représentation d'un implant dentaire inséré dans la gencive d'un patient

2 – Procédure chirurgicale

L’implant est posé en bloc opératoire pour une asepsie et une sécurité optimales

Il existe deux types de techniques : la mise en charge différée ou la mise en charge immédiate.

La mise en charge différée

Pour la plupart des patients, la mise en place d’un implant implique 2 étapes chirurgicales. La première consiste en la mise en place de l’implant dans l’os. Il n’est pas mis en charge, c’est-à-dire que la prothèse provisoire qui permet d’attendre la réalisation des prothèses définitives, ne sollicitent pas l’implant afin de permettre son intégration osseuse sans la moindre contrainte, force ou pression sur lui. Les implants s’ancrent progressivement dans l’os à mesure que celui-ci se reforme autour de l’implant. Une période de 4 à 6 mois permet l’intégration complète de l’implant dans l’os. La deuxième phase du traitement implantaire consiste en la mise en place d’un pilier de cicatrisation sur l’implant afin de préparer la gencive à recevoir la restauration prothétique. Ensuite, une empreinte est réalisée. La couronne est alors réalisée puis insérée sur l’implant. Elle s’intègre parfaitement, fonctionnellement et esthétiquement, dans la bouche.

La mise en charge immédiate.

Cette technique consiste à réaliser en un même rendez-vous l’extraction des dents, la pose des implants et des prothèses provisoires. Après 4 à 6 mois de cicatrisation sont réalisées les couronnes définitives.

Le chirurgien implantologue décidera de la technique à utiliser et de la plus adaptée à la situation suite à la consultation pré-implantaire.
Dans la plupart des cas, l’implant est complètement intégré dans l’os sur une période variant de 4 à 6 mois. Dans très peu de cas, l’implant ne s’intègre pas bien dans l’os. Il faut alors le retirer. Mais il suffit de reposer un nouvel implant après la cicatrisation de l’os (2 mois environ). La deuxième tentative est alors en général couronnée de succès.



Ce chirurgien dentiste detaille à sa patiente le déroulé de l'opération de pose d'implant dentaire

3 - Une prise en charge totale

Il est compréhensible qu’une anxiété pré-opératoire se fasse sentir. C’est pourquoi il peut être prescrit une prémédication pour détendre le patient la veille ou juste avant l’intervention. De même, une prémédication pour prévenir les douleurs postopératoires éventuelles est également prescrite.

Le jour de l’intervention, une anesthésie locale de la zone recevant l’implant est réalisée pour une séance sans aucune douleur. Une technique de sédation consciente peut également être réalisée pour être tout à fait détendu lors de la séance : il s’agit d’inhaler sous masque un gaz qui permet de se détendre tout en restant conscient tout le long de l’intervention.

Après l’intervention où sont posés les implants, des consignes postopératoires sont prodigués pour un confort maximal. La prescription médicamenteuse faite par le dentiste doit être scrupuleusement suivies. Des bains de bouche seront aussi prescrits et à commencer 24h seulement après l’intervention. Le brossage des dents se fait normalement. Quant à la zone opérée, une brosse chirurgicale très douce peut être prescrite. Il est conseillé de ne pas manger d’aliments chauds pendant les quelques heures après l’intervention et de ne manger que des aliments mous pendant les quelques jours suivant l’intervention. Il est aussi recommandé d’éviter de fumer pour une meilleure et plus rapide cicatrisation.

A noter aussi qu'il est possible, dans le cas d'une reprise complète de plusieurs dents abimées, de refaire toutes ses dents en une seule fois. Consultez votre chirurgien dentiste pour en parler

Un brossage minutieux est nécéssaire suite à une pose d'implant dentaire

entretien

Entretien des implants dentaires

Hygiène et entretien sont impératifs.

Les règles d’hygiène et d’entretien des implants sont les mêmes que pour des dents naturelles, à savoir un brossage minutieux pendant au moins 3 minutes, 3 fois par jour avec le mouvement du « rouleau » qui consiste à poser sa brosse à 45 degrés sur la jonction gencive-dent et de tourner le poignet pour déployer tous les poils de la brosse à dents en remontant de la gencive vers la dent contre la surface dentaire. Passez le fil dentaire ou les brossettes inter-dentaires là où les espaces le permettent. De même un contrôle tous les 6 mois voire tous les ans est de rigueur

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